Viêm họng có thể gây bệnh suy tim ở trẻ

Trẻ bị viêm họng do liên cầu khuẩn nhóm A có thể bị bệnh suy tim, phù phổi trong giai đoạn cấp dẫn tới tử vong. Viêm họng do liên cầu khuẩn tan huyết nhóm A là bệnh thường gặp ở trẻ em, có nguy cơ dẫn đến viêm cầu thận cấp hoặc bệnh thấp tim, gây tử vong, di chứng ở van tim tồn tại suốt đời.

 

Bệnh thấp tim có thể hoàn toàn tránh được nếu điều trị tốt và đúng khi bị viêm họng. Trẻ bị viêm họng nên đi khám bác sĩ để được cho uống đúng thuốc kháng sinh và đủ thời gian. Gia đình phải cho trẻ tái khám định kỳ mỗi bốn tuần, ba hoặc 6 tháng tùy theo hướng dẫn của bác sĩ. Không nên bỏ tái khám vì bệnh sẽ tái phát và nặng. Khi trẻ sốt, đau sưng khớp, mệt, khó thở, phù, tiểu ít, gia đình nên đưa trẻ đến bệnh viện khám lại ngay.

 

 

Bài thuốc điều trị viêm họng

 

Các triệu chứng lâm sàng của viêm họng do liên cầu khuẩn tán huyết beta nhóm A gồm: sốt cao, mệt nhiều, thở khó khăn, nuốt khó, trẻ nhỏ chảy nước dãi nhiều hơn bình thường, phát ban đỏ toàn thân. Những trẻ đã bị bệnh thấp tim phải tái khám định kỳ mỗi bốn tuần để được tiêm hoặc uống thuốc phòng tái phát trong thời gian tối thiểu là 5 năm. Những trẻ từng mắc bệnh thấp tim và có di chứng hẹp hở van tim phải giữ vệ sinh răng miệng, đánh răng sau mỗi bữa ăn để phòng ngừa nhiễm trùng răng, có thể dẫn tới nhiễm trùng máu và nội mạc tim. Khi nhổ răng hoặc phải làm thủ thuật, phẫu thuật, cần thông báo cho bác sĩ biết có bệnh tim để được cho kháng sinh dự phòng trước.

 

 

Theo bác sĩ Nguyễn Thị Kim Thoa, Bệnh viện Nhi Đồng 1 TP HCM, do khả năng lây lan cao qua đường hô hấp, những trẻ bị bệnh viêm họng liên cầu khuẩn A phải cách ly khỏi nhà trẻ, trường học. Cho trẻ nghỉ học một ngày sau liều kháng sinh đầu tiên. Nếu không sốt, từ ngày thứ hai trở đi, trẻ có thể đi học trở lại mà không sợ lây lan cho các bạn. Hiện đã có vaccine phòng bệnh viêm họng liên cầu khuẩn A nhưng chưa đủ các type huyết thanh và chưa sử dụng rộng rãi. Do đó, biện pháp dự phòng tích cực là tăng cường công tác giáo dục y tế về tác hại của  bệnh, điều trị triệt để viêm họng.

 

. Phòng tránh viêm họng bằng cách tập cho trẻ thói quen uống nhiều nước, giữ cho trẻ không bị lạnh đột ngột. Tránh tiếp xúc khói bụi, khói thuốc lá, không khí lạnh.

 

. Khuyến khích trẻ tập thể dục, ăn uống đầy đủ để tăng cường sức đề kháng cơ thể.

 

. Điều trị nghiêm ngặt khi bị bệnh thấp tim

 

Bệnh thấp tim thường gặp ở trẻ từ 5 đến 15 tuổi, xảy ra sau khi bị viêm họng do liên cầu khuẩn. Không phải tất cả những trẻ viêm họng đều bị bệnh thấp tim, tỷ lệ này chi khoảng 3%. Sau đợt viêm họng do vi trùng liên cầu khuẩn, các cơ quan khác bắt đầu bị tổn thương. Tình trạng viêm nhiều khớp, đặc biệt là viêm các khớp lớn xuất hiện. Hiện tượng viêm chỉ thoáng qua, di chuyển nhanh từ khớp này sang khớp khác, không kéo dài, từ nhẹ đến nặng. Ngoài ra còn xuất hiện tình trạng múa vờn, trẻ đang bình thường bắt đầu có những động tác vụng về như cầm đồ vật hay bị rơi, trẻ trở nên ngớ ngẩn, tay chân múa máy, quờ quạng. Viêm tim diễn ra  do viêm nội tâm mạc, viêm cơ tim, viêm màng ngoài tim... Có trường hợp trẻ phát ban ở da, có những nốt cục dưới da và múa giật. Bệnh nguy hiểm ở chỗ có thể gây bệnh suy tim, phù phổi trong giai đoạn cấp, dẫn tới tử vong. Những trường hợp sưng tim nặng sẽ để lại sẹo trên tim, gây hẹp van tim, hở van tim, có thể phải phẫu thuật mới điều trị hiệu quả và phòng tái phát. Trẻ mắc bệnh này phải được bác sĩ chuyên khoa tim mạch điều trị tại bệnh viện, nghỉ ngơi tuyệt đối trên giường ít nhất hai tuần, có khi phải nghỉ tới ba tháng. Trẻ bị sưng tim, bệnh suy tim phải ăn nhạt tuyệt đối. Gia đình phải tuyệt đối tuân theo chỉ dẫn của bác sĩ khi cho trẻ uống thuốc chống sưng và điều trị bệnh suy tim. Không tự động ngưng, tăng hoặc giảm liều thuốc vì bệnh có thể nặng thêm hoặc rất nguy hiểm cho trẻ. Trẻ bị múa giật sẽ được cho thuốc an thần, uống dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ.